دکتر حامد عطاردی

جراحی اسلیو معده چیست و مناسب چه کسانی است؟

اسلیو معده چیست؟ عمل جراحی اسلیو معده

عمل جراحی اسلیو معده یک شیوه نوین لاغری (جراحی لاغری) با حداقل تهاجم است که تا 80 درصد اضافه وزن در افراد با چاقی مفرط را کاهش می‌دهد. به عنوان مثال اگر شخصی وزن ۹۵ کیلو و قد ۱۶۰ سانتی متر داشته باشد،اضافه وزن حدود ۳۵ کیلوگرم دارد که حدود ۶ تا ۹ ماه بعد جراحی وزن بیمار به ۶۵ کیلوگرم کاهش می یابد.

در حال حاضر در دنیا چند نمونه عمل جراحی چاقی استاندارد وجود دارد که 3 مورد از آنها شایع ترین و پرکاربرد ترین است، این جراحی ها شامل اسلیو، بای پس کلاسیک و مینی بای پس می باشند.

اسلیو معده چیست؟

نام این عمل به لاتین (Gastric Sleeve Surgery) یا (Vertical Sleeve Gastrectomy) و به معنای برش و برداشتن بخش بزرگی از معده است.
اسلیو در انگلیسی به معنای آستین است و چون معده پس از جراحی شبیه آستین در میاید به آن اسلیو گفته می شود همان طور که در عکس زیر مشخص است با عمل بخش کوچک لوله مانندی از معده باقی می ماند در نتیجه فرد با مصرف کمتری غذا زودتر احساس سیری می کند.

جراحی اسلیو معده یک روش کم تهاجم و با استفاده از لاپاراسکوپ است در عمل اسلیو، جراح 70 تا 80 درصد معده را بر می دارد و هم زمان با برش معده را منگنه می کند به این صورت که چند برش کوچک در شکم فرد ایجاد می شود سپس یک لوله باریک و بلند به همراه سایر اتصالات یک نور و یک دوربین کوچک به داخل شکم شخص وارد می کنند سپس عمل جراحی را با استفاده از آن ها انجام می دهند 2 الی 3 هفته طول میکشد تا جای برش ها بهبود یابند.

روش جراحی چاقی با اسلیو معده

بطور کلی روش جراحی اسلیو معده بدین شکل است که جراح شما با سه برش یک سانتی و دو برش نیم سانتی ( پنج سوراخ کوچک) در شکم شما ایجاد کرده و لاپاروسکوپ “laparoscope” را از برش مرکزی یک سانتی بالای ناف وارد می‌کند. (لاپاراسکوپ وسیله‌ای با دوربین و لنز است که تصاویر را به مانیتور ارسال می‌کند.)

سپس جراح سایر وسایل پزشکی را از طریق برش‌های دیگر وارد کرده و سه چهارم معده شما را بریده و از شکم خارج می‌کند.

سرانجام بخش چربی جدا شده (امنتوم) به روی محل معده ای که شبیه آستین شده از بالا تا پائین در محل منگنه های تیتانیومی دوخته می شود و با این کار خطر خونریزی و نشتی به حداقل ممکن خود میرسد.

 

فیلمی از نحوه عمل جراحی اسلیو معده

 

مدت زمان عمل اسلیو معده

مدت زمان جراحی اسلیو بین ۴۰ تا ۶۰ دقیقه می باشد ولی قبل آن حدود ۲۰ دقیقه کارهای بیهوشی شما توسط متخصص بیهوشی انجام می شود و بعد از اتمام عمل هم حدود یک ساعت در ریکاوری عمل باقی می مانید تا بعد از هوشیاری کامل به بخش منتقل شوید.

مراحل قبل از عمل اسلیو معده چیست؟

برای آمادگی بیمار قبل از این جراحی بهتر است از مراحل زیر پیروی کنید. دقت کنید که این اقدامات مخصوصا روز قبل از عمل اسلیو معده باید رعایت شوند.

  • ملاقات با جراح و انجام آندوسکوپی و نمونه گیری از معده، سونوگرافی شکم و لگن، مشاوره ریه و قلب و آزمایشات لازم را برای تشخیص میزان آمادگی بدن برای عمل
  • در جریان گذاشتن پزشک از داروهایی که استفاده می کنید و یا بیماری‌های قبلی
  • منع مصرف کردن یک سری دارو ها مثل آسپیرین، وارفارین، زالربان و …. یک هفته قبل جراحی
  • خودداری از مصرف الکل و کشیدن سیگار و قلیان از یک ماه قبل جراحی
  • آگاهی کاندید عمل از تمام ریسک‌ ها، خطرات و عوارض جراحی
  • منع بیمار از نوشیدن و خوردن مایعات و غذا از حدود ۸ ساعت قبل از عمل

روش انجام جراحی اسلیو معده - مزایای عمل اسلیو

شما می‌توانید برای آمادگی انجام عمل اسلیو معده از ویدیو‌های آموزشی قبل و بعد از جراحی در سایت استفاده کنید.

مراحل انجام عمل اسلیو چیست؟

  1. بیهوش کردن بیمار
  2. ایجاد پنج برش بسیار کوچک در حد نیم تا یک سانتی متر در سطح شکم
  3. متسع کردن شکم جهت ورود دستگاه های لاپاراسکوپی
  4. وارد شدن دوربین لاپاراسکوپ جهت دید تیم جراحی و مشاهده موضع عمل
  5. وارد شدن سایر دستگاه های جراحی باریک و ظریف به شکم
  6. منگنه کردن و بریدن حدود ۸۰ درصد معده و خارج کردن آن
  7. چک کردن معده از نظر نشت و خروج مواد از خط منگنه
  8. خارج کردن دستگاه ها و بخیه کردن جای برش ها
  9. تمامی این مراحل کمتر از یک ساعت انجام می شود

واکنش بدن بعد از جراحی اسلیو

  • درد مختصر محل برش جراحی
  • احساس ضعف و سرگیجه
  • خشکی پوست
  • نازک شدن مو و ریزش مو که معمولا سه تا ۹ ماه بعد جراحی اتفاق افتاده و دوباره به حالت اول بر می گردد.
  • تغییرات خلق و خو

توجه:

بعد از عمل و پس از ۱ شب بستری، بیمار ترخیص می‌شود. البته بلافاصله بعد از رفتن به خانه دستورالعمل هایی وجود دارد که باید رعایت و دنبال شوند. به عنوان مثال بیمار باید تا دو هفته بعد جراحی رژیم مایعات و سپس رژیم پوره تا یک ماه بعد جراحی داشته باشد و بعد از یک ماه نیز رژیم غذایی از سفره خانواده توصیه شده زیر نظر متخصص تغذیه تیم جراحی که بیشتر حاوی غذاهای پروتئینی می باشد را به دقت رعایت کند تا بهترین نتیجه حاصل شود.

جراحی اسلیو معده مناسب چه کسانی است؟

در کسانی که بیشتر حجیم خوار هستند یعنی افرادی که در وعده های غذایی اصلی نان و برنج زیاد مصرف می کنند، به شرط اینکه علائم ریفلاکس معده مکرر نداشته باشند جراحی اسلیو گزینه مناسبی است.
البته این افراد از نظر آندوسکوپی و التهاب مری هم نباید منعی داشته باشند. در سنین ۵۰ سال و بالاتر چون سوخت و ساز بدن پایین تر هست، بهتر است بایپس معده که از اسلیو قویتر هست استفاده شود.

شرایط عمل اسلیو برای لاغری

مشخصا هر کسی نمی تواند این نوع عمل جراحی لاغری را انجام دهد و حتما باید واجد برخی شرایط بود.

مهمترین شرایط مربوطه به شرح ذیل است:

1. داشتن شاخص توده بدنی برابر یا بالای ۳۵
2. داشتن شاخص توده بدنی بالای ۳۰ با دیابت نوع دو، فشار خون کنترل نشده و بیماری های متابولیک
3. داشتن سلامتی عمومی مناسب
4. عدم کاهش وزن با رعایت رژیم غذایی و ورزش هوازی منظم
5. تایید فلوشیپ جراحی لاپاروسکوپی وچاقی مبنی بر واجد شرایط بودن شخص برای عمل
اسلیو معده چه مزایایی دارد

مزایای اسلیو معده

عمل اسلیو یکی از سریع ترین راه‌ها برای لاغر شدن است. این نوع از جراحی چاقی معده می توان باعث درمان کامل یا بهبودی بالا در بیماری های زیر شود:

  • بیماری های قلبی
  • مشکلات فشار خون
  • بیماری کبد چرب
  • کلسترول بالا
  • آپنه خواب
  • انواع سرطان ها
  • سندروم تخمدان پلی کیستیک
  • آسم، میگرن و درد مزمن
  • افسردگی و سایر مشکلات روانی
  • ناباروری
  • بی اختیاری ادراری
  • نقرس
  • مشکلات مفصلی

اما مزایای عمل اسلیو به همین‌جا ختم نمی‌شود، یک سری مزایای دیگر نیز وجود دارد که سطح و کیفیت زندگی افراد را بهبود می‌بخشد از جمله؛

  • افزایش تحرک
  • افزایش اعتمادنفس
  • بهبود روابط زناشویی
  • بهبود روبط اجتماعی
  • افزایش طول عمر (با درمان بیماری های مرتبط با چاقی)
  • تجربه حس شیرین پدر و مادری و ….

رژیم غذایی بعد از جراحی اسلیو معده

رژیم غذایی جدید بعد از عمل

شما در طی ۲۴ ساعت در مجموع ۴ وعده غذایی اصلی(صبحانه و شام یک وعده و ناهار دو وعده) و ۲ میان وعده که هر کدام از این وعده ها به حجم حداکثر دو تا سه قاشق می باشد، باید میل کنید.

اگر رژیم غذایی بعد از جراحی اسلیو رعایت کنید از مشکلاتی مانند یبوست بعد از جراحی پیشگیری می شود.

بصورت مختصر بعضی از این موارد در ذیل آمده است

۱. حتما از روز ترخیص بعد جراحی تا دوهفته اول بعد از آن، مایعات فراوان حدود سه و نیم لیتر در طی شبانه روز بنوشید. شما می‌توانید غذاهای پوره شده را از دو هفته بعد جراحی طبق توصیه متخصص تغذیه تا یک ماه بعد جراحی میل کنید.

۲. به خاطر داشته باشید که شما باید شیوه غذا خوردن را برای همیشه تغییر دهید.

۳. بعد از گذشت یک ماه، خیلی آهسته به سمت خوردن غذاهای جامد و نرم می‌روید.
قبل از بلع غذا، همه چیز باید کاملاً جویده شود.

۴. در حین غذا چیزی ننوشید، زیرا این موضوع ممکن است باعث پر شدن بیش از حد معده جدید شما شود. مایعات را نیم ساعت پس از اتمام غذا بنوشید.

۵. از مصرف نوشابه‌های پر کالری و میان وعده‌های سنگین جلوگیری کنید.

۶. روزانه یک عدد قرص مولتی ویتامین مینرال و یک عدد قرص کلسیم لااقل برای چندین سال بهتر است مصرف کنید.

۷. شما بعد از ۲ یا ۳ ماه می‌توانید به وعده‌های غذایی معمولی خود برگردید اما به یاد داشته باشید، شما در طی ۲۴ ساعت در مجموع ۳ وعده غذایی و ۳ میان وعده بل حجم کمتر از قبل میل می کنید.

هزینه عمل اسلیو معده چقدر است؟

به دلیل پیچیده بودن جراحی و لزوم استفاده از تجهیزات پیشرفته هزینه عمل اسلیو معده نسبتا بالا است. افراد واجد شرایط می توانند بدون پوشش بیمه چیزی حدود ۶۵ تا ۷۰ میلیون برای این روش هزینه کنند. برای اطلاع از هزینه این عمل و شرایط پوشش بیمه به صفحه “تماس با ما و یا رزرو نوبت” مراجعه کنید.

دکتر حامد عطاردی در فیلم زیر به تشریح این جراحی می‌پردازند.

برای مشاهده ویدئوهای بیشتر اینجا کلیک کنید.

اسلیو معده بهتر است یا بای پس

اسلیو یا بای پس معده کدام یک را انتخاب کنیم؟ در بایپس معده کیسه کوچکی از معده با حجم ۱۰ تا ۲۰ درصد معده درست می شود که روده کوچک به آن نحوی دوخته می شود که غذا وارد ۱۰۰ تا ۱۵۰ سانت روده نشود و باقی مانده معده که غذا وارد آن نمی شود داخل شکم باقی می ماند که در نهایت ترشحات آن با غذا ترکیب می‌شود و به هضم کمک می کند اما در عمل اسلیو فقط معده برش می خورد و روده کوچک درگیر نمی شود.

در عمل بایپس احتمال بازگشت وزن حدود ۱۰ درصد و کمتر از اسلیو است چون جذب مواد غذایی ۲۰ تا ۳۰ درصد کمتر می شود. اما در عمل جراحی اسلیو اگر فرد رعایت نکند و مواد غذایی پرکالری و کم حجم مثل شیرینی جات مصرف کند و ورزش انجام ندهد بعد چند سال احتمال برگشت وزن حدود ۲۰ درصد است.

تجربیات کسانی که عمل اسلیو معده انجام داده اند

هدف از اشتراک گذاشتن تجربیات مراجعه کنندگانی که عمل جراحی اسلیو را انجام دادند، دادن اطمینان خاطر به افرادی است که در فکر انجام این جراحی هستند.

با توجه به نتایجی که مشهود است، اگر مراحل این جراحی بصورت اصولی انجام شود و فرد به نکات قبل و بعد از جراحی عمل نماید می‌توان بهترین نتیجه را گرفت.

سوالات متداول

اسلیو معده چیست؟

اسلیو معده نوعی جراحی چاقی است که از طریق لاپاروسکوپی (با چند برش یک سانتی) هشتاد درصد معده از بدن خارج می شود و معده به یک لوله باریک تبدیل می شود که با چند قاشق غذا سیر می شوید.

اسلیو معده چه عوارضی دارد؟

عوارض اسلیو معده عبارتند از خونریزی، نشتی و آمبولی ریه که احتمال آنها در مجموع کمتر از دو درصد است و در مقایسه با عوارض خطرناک چاقی بسیار ناچیز می باشد.

آیا اسلیو معده خطرناک است؟

اگر جراحی اسلیو توسط فوق تخصص لاپاروسکوپی باتجربه انجام شود نه تنها خطرناک نیست بلکه باعث برطرف شدن مشکلات جسمی و روحی بیمار می شود.

عمل اسلیو معده برای چه وزنی مناسب است؟

اسلیو معده برای اضافه وزن های بالایی ۲۴ کیلو مناسب است.

عمل اسلیو معده چقدر زمان میبرد؟

مدت زمان جراحی اسلیو معده ۴۰ دقیقه است.

8 نظر روی مطلب “جراحی اسلیو معده چیست و مناسب چه کسانی است؟

  1. من بی ام ای بدنم 38 هست حدود29 سالم هست
    کدوم عمل را باید انجام بدم؟

    1. انتخاب نوع عمل به موارد زیادی بستگی داره، برای اطلاعات بیشتر و ویزیت لطفا با شماره همراه بالای سایت یا در صفحه تماس با ما تماس بگیرید.

  2. بی ام آی من بالای 35 هست حتما باید عمل جراحی اسلیو انجام بدم؟

  3. عمل اسلیو معده آیا عوارضی هم داره؟
    ممنون میشم راهنماییم کنید.

    1. سلام و درود

      اگر اقدامات توصیه شده توسط پزشکتون را قبل و بعد از عمل جراحی اسلیو رعایت فرمایید، هیچ مشکلی از نظر عوارض نخواهید داشت.

      برای اطلاع از اقدامات قبل جراحی اسلیو به مقاله مربوطه مراجعه کنید.

      برای اطلاع از مراقبت های بعد از جراحی اسلیو نیز به مقاله آن مراجعه کنید.

  4. سلام میخواستم بپرسم اسلیو معده بهتره یا بای پس معده؟

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

تمامی حقوق مادی و معنوی این سایت برای دکتر عطــاردی محفوظ می باشد | طراحی شده توسط دارکـــوب