جراحی اسلیو معده، که به آن گاسترکتومی آستینی نیز گفته می‌شود، یکی از روش‌های جراحی کاهش وزن است که در آن حدود ۸۰ درصد معده برداشته می‌شود.
این عمل معمولاً به روش لاپاراسکوپی انجام می‌شود و می‌تواند باعث کاهش وزن سریع در بیماران شود. با این حال، مانند هر جراحی دیگری، عمل اسلیو معده نیز می‌تواند با عوارضی همراه باشد که در این مقاله از سایت دکتر عطاردی به بررسی این عوارض احتمالی می پردازیم.
عوارض جراحی اسلیو معده در یک نگاه
به طور کلی عوارض جراحی اسلیو معده کاملا با انجام عمل توسط جراح متخصص و متبحر لاپاروسکوپی قابل پیشگیری و کنترل است و می شود تا حد امکان عوارض را به حداقل رساند. اما با این وجود در برخی از عمل های لاغری ممکن است عوارضی برای بیمار ایجاد شود که شایع ترین آنها شامل:
- نشت از محل برش: این عارضه جراحی می‌تواند منجر به نشت محتویات معده به داخل شکم شود، احتمال آن کمتر از نیم درصد است.
- خونریزی: خونریزی ممکن است در حین یا پس از جراحی رخ دهد، درصورتی که در حین عمل اتفاق افتد جراح به راحتی آن را کنترل می کند اما چنانچه روز اول پس از جراحی خونریزی اتفاق بیفتد به راحتی قابل تشخیص وبا روش های غیر جراحی قابل درمان است. احتمال خونریزی نیز حدود نیم درصد است.
- عفونت: هر چند عموما عفونت در این عمل چندان رایج نیست اما می‌تواند در محل برش‌ها یا در عمق شکم رخ دهد.
- ترومبوز وریدی: لخته شدن خون در رگ‌های پا که می‌تواند جابجا شده و وارد عروق ریوی شده و باعث آمبولی ریه شود. احتمال آن کمتر از یک دهم درصد بوده و از هر هزار بیمار شاید در یک نفر اتفاق بیفتد. آمبولی ریه به راحتی با راه رفتن ، جوراب آنتی آمبولی و آمپول ضد انعقاد قابل پیشگیری است.
- مشکلات تنفسی: یکی از مشکلات شایع بعد جراحی لاپاروسکوپی خوابیدن قاعده ریه ها و افت اکسیژن خون می باشد، که به راحتی با راه رفتن مناسب و سرفه کردن قابل پیشگیری است.
علاوه بر این، بیماران ممکن است تجربه کنند:
- حالت تهوع
- افتادگی پوست پس از کاهش وزن
مهم است که قبل از انجام جراحی، با پزشک خود در مورد این عوارض و راه‌های پیشگیری از آنها مشورت کنید. همچنین، دوره نقاهت و مراقبت‌های پس از عمل نقش مهمی در کاهش احتمال بروز عوارض دارند.
برسی هر یک از عوارض های اسلیو معده
اسلیو معده، که به منظور کاهش وزن انجام می‌شود، می‌تواند دارای عوارض کوتاه‌مدت و بلندمدت باشد. عوارض کوتاه‌مدت ممکن است شامل نشتی معده، خونریزی، عفونت، و ترومبوز وریدی باشد که در بالاتر راجب آنها صحبت کردیم. عوارض بلندمدت می‌تواند شامل کمبودهای تغذیه‌ای، سنگ صفرا، رفلاکس معده-مری، تغییر در عملکرد روده‌ها، مشکلات عاطفی و روانی، سوء تغذیه، و ریزش مو باشد.
این عوارض می‌توانند بر کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارند و نیاز به مراقبت‌های پزشکی و پیروی از دستورالعمل‌های پس از جراحی دارند. برای کاهش خطر عوارض، مهم است که با یک متخصص جراحی باریاتریک مشورت کنید و در صورت نیاز، مکمل‌های تغذیه‌ای مصرف کنید.
نشت از محل برش در عمل اسلیو معده
یکی از عوارض این عمل، نشت از محل منگنه های تیتانیومی در محل جراحی اسلیو است که در یک بیمار از هر ۵۰۰ نفر ممکن است اتفاق بیفتد. البته وقتی تکنیک جراحی به درستی انجام شود، نشتی اتفاق نمی‌افتد. یکی از مواردی که خطر نشتی را بالا می برد، مصرف سیگار یا قلیان است و حتما باید یک ماه قبل جراحی قطع شود.
این نشت می‌تواند باعث درد در ناحیه پایین جناغ یا قفسه سینه شودو آسیب به برخی ارگان‌های داخلی بزند. در صورت بروز این عارضه، معمولا از طریق آندوسکوپی و روش های غیر جراحی درمان می شود.
برای پیشگیری از این عارضه، بیماران باید از دستورات پزشک خود پیروی کرده، مراقبت‌های بعد از عمل و رژیم غذایی را به دقت رعایت کنند. همچنین، در صورت بروز علائمی مانند درد بالای شکم یا قفسه سینه و تنگی نفس آن را به پزشک خود اطلاع داده و به بیمارستان مراجعه کنند.
خونریزی در عمل اسلیو معده
خونریزی معده بعد از عمل اسلیو یکی از عوارض این جراحی است که به ندرت اتفاق می‌افتد. عمل اسلیو معده یکی از تکنیک های جراحی است که به لاغری و کاهش وزن کمک می‌کند.
برخی از شایع ترین علل خونریزی معده پس از جراحی اسلیو معده عبارتند از:
خونریزی خط منگنه: در طول جراحی، از منگنه برای ایجاد یک کیسه معده جدید استفاده می شود و درصورتیکه منگنه با اندازه مناسب و به درستی استفاده شود، این مشکل به وجود نمی آید.
زخم : زخم می تواند پس از جراحی در معده یا ابتدای روده کوچک ایجاد شده و منجر به خونریزی شود، که البته خیلی نادر است.
در صورت مشاهده این عارضه تشخیص زود هنگام و درمان آن به وسیله آندوسکوپی به سادگی انجام می شود و نیاز به جراحی مجدد ندارد.
عفونت پس از عمل اسلیو معده
عفونت زخم: زخم‌های جراحی ممکن است در طول فرآیند بهبودی عفونی شده و سبب درد ، تورم و قرمزی در پوست شوند، که با درمان آنتی بیوتیکی برطرف می شود.
نشت: گاهی اوقات ممکن است غذا یا مایعات از معده نشت کند و باعث عفونت یا آبسه داخل شکم شود، که عموما با درمان غیر جراحی بهبود می یابد.
برای کاهش این عوارض، مراقبت‌های مناسب پس از عمل، از جمله رعایت دستورات پزشک و مصرف داروهای تجویز شده، می‌تواند به کاهش خطر بروز عوارض کمک کند.
ترومبوز وریدی پس از عمل لاغری اسلیو
ترومبوز وریدی یک حالت پزشکی است که در آن لخته خون در یک یا چندین رگ عمقی ایجاد می‌شود. این حالت می‌تواند خطرناک باشد زیرا لخته خون می‌تواند به ریه‌ها منتقل شود و باعث بروز آمبولی ریه شود.
برای پیشگیری از ترومبوز وریدی پس از عمل اسلیو معده، پزشکان معمولا توصیه می‌کنند که بیماران در دوره نقاهت خود فعالیت بدنی مناسبی داشته باشند. همچنین، داروهای ضد لخته نیز برای حدود دو هفته تجویز می شود.
با این حال، در صورت بروز هرگونه نشانه یا علامتی از ترومبوز وریدی، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
عوارض تنفسی پس از عمل اسلیو
آتلکتازی یا خوابیدن ریه: این مشکل ممکن است به دلیل خوب نفس نکشیدن به دنبال احساس درد بعد از عمل بروز کند.
مشکلات تنفسی: این عوارض می‌تواند به دلیل واکنش به بیهوشی یا خونریزی پس از عمل بروز کند.
برای پیشگیری از این عوارض، پزشک شما توصیه می کند که قبل و بعد از عمل تمرینات تنفسی و راه رفتن انجام دهید. این تمرینات می‌توانند به بهبود تنفس و کاهش خطر بروز مشکلات تنفسی کمک کنند. همچنین، مراقبت‌های مناسب پس از عمل، از جمله رعایت دستورات پزشک و مصرف داروهای تجویز شده، به کاهش خطر بروز عوارض کمک می کند.
پیش گیری از عوارض اسلیو معده
برای پیشگیری از عوارض جراحی اسلیو معده، موارد زیر توصیه می‌شوند:
- آمادگی قبل از جراحی:
افزایش آگاهی در مورد فرایند جراحی و تغییرات پس از آن می‌تواند به کاهش اضطراب و بهبود نتایج کمک کند. برای آگاهی با تمام مراحل جراحی اسلیو می‌توانید با مطب دکتر عطاردی تماس بگیرید.
- انتخاب پزشک متخصص:
مهارت و تجربه پزشک در کاهش خطر عوارض نقش مهمی دارد. دکتر حامد عطاردی با داشتن تجربه بالا در این رشته فوق تخصصی به شما بسیار کمک می کند. شما می‌توانید با 5 تا از بهترین جراحان اسلیو معده در این مقاله آشنا شوید.
- مشاوره‌های پزشکی:
انجام بررسی‌های لازم برای سلامت قلب، ریه و کنترل فشار خون قبل از جراحی ضروری است.
- رعایت دستورالعمل‌های پزشکی:
پیروی از توصیه‌های پزشکی و مصرف مکمل‌های تجویز شده برای جلوگیری از کمبود مواد مغذی مهم است. رژیم غذایی بعد از اسلیو معده را با توجه به نکات جراح خود رعایت کنید.
- مراقبت‌های پس از عمل:
دنبال کردن دستورالعمل‌های پس از جراحی و حضور در جلسات پیگیری با پزشک برای ارزیابی پیشرفت و مدیریت هرگونه مشکل احتمالی. این توصیه‌ها می‌توانند به کاهش خطر بروز عوارض کمک کنند و به شما کمک می‌کنند تا بهترین نتیجه را از جراحی خود بگیرید.
اقدامات قبل و بعد از اسلیو معده برای کاهش خطر عوارض
اقدامات قبل و بعد از جراحی اسلیو معده برای اطمینان از بهترین نتایج و کاهش خطر عوارض، بسیار مهم هستند. در اینجا برخی از مهم‌ترین نکات آمادگی قبل از اسلیو معده و مراقبت‌های پس از عمل را برای شما آورده‌ایم:
قبل از جراحی:
- مشاوره با پزشک: درک کامل فرآیند جراحی و تغییرات لازم در سبک زندگی.
- آزمایش‌های پزشکی: انجام آزمایش‌های لازم برای ارزیابی وضعیت سلامتی.
- رژیم غذایی: دنبال کردن یک رژیم غذایی خاص قبل از جراحی برای کاهش چربی کبد و خطرات جراحی.
- توقف داروها: قطع مصرف داروهایی که می‌توانند خطر خونریزی را افزایش دهند، مانند آسپیرین، وارفارین، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مثل بروفن
- آمادگی روحی و روانی: آماده‌سازی برای تغییرات عمده در سبک زندگی و الگوهای غذایی.
بعد از جراحی:
- رژیم غذایی مرحله‌ای: پیروی از یک برنامه غذایی مرحله‌ای که شامل مایعات، پوره، غذاهای نرم و سپس غذاهای جامد می‌شود.
- مکمل‌های تغذیه‌ای: مصرف مکمل‌های ویتامین و مواد معدنی برای جلوگیری از کمبودهای تغذیه‌ای.
- فعالیت فیزیکی: شروع فعالیت‌های فیزیکی ملایم پس از بهبودی و افزایش تدریجی شدت ورزش.
- پیگیری‌های منظم: حضور در جلسات پیگیری با پزشک برای ارزیابی پیشرفت و مدیریت هرگونه مشکل احتمالی.
- حمایت عاطفی: دریافت حمایت از خانواده، دوستان و گروه‌های حمایتی برای کمک به تطابق با تغییرات.
این اقدامات بعد از جراحی اسلیو به شما کمک می‌کنند تا از جراحی خود نتایج بهتری کسب کنید و به سرعت بهبود یابید. برای اطلاعات دقیق‌تر و متناسب با شرایط فردی خود، مشورت با پزشک متخصص ضروری است.
عوارض اسلیو معده بیشتر است یا بای پس؟
در مقایسه عوارض جراحی اسلیو معده و بایپس، هر دو جراحی می‌توانند عوارض مشابهی داشته باشند، اما میزان و شدت این عوارض ممکن است متفاوت باشد.
به طور کلی، جراحی اسلیو معده به ویژه در طولانی مدت کم خطرتر از بایپس معده می‌باشد. این به دلیل زمان کمتر بیهوشی و دوره بهبودی سریعتر و عدم دستکاری روده ها و مسیر جذب در جراحی اسلیو است. با این حال، انتخاب بین این دو جراحی باید بر اساس شرایط فردی بیمار، توصیه‌های پزشکی و اهداف کاهش وزن صورت گیرد.
عوارض احتمالی جراحی بایپس معده نیز مشابه اسلیو بوده و شامل خونریزی، عفونت، نشتی معده و کمبود مواد مغذی است. اما در طولانی مدت کمبود مواد مغذی ، کم خونی، سندرم دامپینگ در بایپس بیشتر دیده می شود ولی ریفلاکس معده به مری در بایپس کمتر از اسلیو است.
همچنین زخم محل اتصال معده به روده (مارژینال اولسر) مختص بایپس معده بوده و در اسلیو دیده نمی شود. این زخم به ویژه در افرادی که مصرف سیگار یا قلیان دارند دیده می شود و باعث درد، تهوع استفراغ و عدم تحمل به غدا و حتی سوراخ شدن معده می شود.
در مقاله دیگری در بلاگ سایت دکتر عطاردی به برسی کامل مقایسه جراحی اسلیو و بای پاس پرداخته ایم.
آیا می توان عوارض اسلیو معده را به صفر رساند؟
آیا می توان عوارض اسلیو معده را به صفر رساند؟
در حالی که نمی‌توان تضمین کرد که عوارض جراحی اسلیو معده را به صفر رساند، اما با اقدامات مناسب و دقت در انتخاب جراح متخصص، می‌توان خطر بروز عوارض را به شدت کاهش داد. این اقدامات شامل آمادگی کامل قبل از جراحی، دنبال کردن دستورالعمل‌های پزشکی قبل و بعد از عمل و مراقبت‌های دقیق پس از جراحی است.
- برای کاهش خطر عوارض مهم است که:
- با پزشک متخصص مشورت کنید.
- دستورالعمل‌های پزشکی را به دقت دنبال کنید.
- در جلسات پیگیری پس از جراحی شرکت کنید.
- سبک زندگی سالمی را قبل و پس از جراحی داشته باشید.
با این حال، همیشه یک احتمال بسیار پایین (کمتر از ۲ درصد) برای بروز عوارض وجود دارد، حتی با بهترین مراقبت‌ها.
جمع بندی
جراحی اسلیو معده یک روش جراحی برای کاهش وزن است که در آن بخش بزرگی از معده برداشته می‌شود تا حجم معده کاهش یابد و در نتیجه مقدار کالری که فرد می‌تواند در هر وعده غذایی مصرف کند، کمترمی شود. این عمل می‌تواند به افرادی که دارای اضافه وزن شدید یا چاقی مفرط هستند کمک کند تا وزن خود را کاهش دهند و به وزن ایده‌آل برسند.
مزایای این جراحی شامل کاهش وزن قابل توجه، بهبود بیماری‌های مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع ۲ و فشار خون بالا و افزایش کیفیت زندگی است. با این حال، مانند هر جراحی دیگری، اسلیو معده نیز می‌تواند با عوارضی مانند نشت از محل برش، خونریزی، عفونت، ترومبوز وریدی و مشکلات تنفسی همراه باشد.
برای پیشگیری از این عوارض علاوه بر مطالعه این مقاله می توانید با هماهنگی های لازم برای انجام عمل با دکتر حامد عطاردی در ارتباط باشید. دکتر حامد عطاردی فلوشیپ و فوق تخصص جراحی چاقی هستند که در زمینه‌های اسلیو، بایپس معده و جراحی لاپاراسکوپی فعالیت و تجربه بالایی دارند.
